Mga produkto

1. Ang insidente ng mga impeksyon ng Staphylococcus aureus na lumalaban sa methicillin na nakuha ng komunidad ay tumataas sa isang nakababahala na bilis.Ang mabisang paggamot ay may kaugnayan sa kasaysayan ng maagang pag-debridement at pangangasiwa ng antibiotic.Ang pag-aaral na ito ay idinisenyo upang malamang na matukoy ang pagiging epektibo ng empiric therapy sa paggamot sa mga impeksyon sa kamay. Isang inaasahang randomized na pagsubok ang isinagawa sa isang antas I ng ospital ng county.Ang mga pasyente na may impeksyon sa kamay ay nakatanggap ng alinman sa empiric intravenous vancomycin sa pagpasok o intravenous cefazolin.Ang mga resulta ay sinusubaybayan gamit ang kalubhaan ng impeksyon, naaangkop na klinikal na tugon, at tagal ng pananatili.Ang pagiging epektibo sa gastos ay kinakalkula gamit ang kabuuang gastos para sa bawat pasyente sa parehong grupo.Ang mga pagsusuri sa istatistika ay isinagawa. Apatnapu't anim na pasyente ang nakatala sa pag-aaral.Dalawampu't apat ay randomized sa cefazolin (52.2 porsyento) at 22 (47.8 porsyento) sa vancomycin.Walang istatistikal na pagkakaiba sa pagitan ng gastos ng paggamot (p <0.20) o ibig sabihin ng haba ng pananatili (p <0.18) sa pagitan ng mga grupo.Ang mga pasyente na randomized sa cefazolin ay may mas mataas na average na gastos ng paggamot kumpara sa mga pasyente na randomized sa vancomycin (p <0.05).Ang mga pasyente na may mas malubhang impeksyon ay may mas mahal na ibig sabihin ng mga gastos sa paggamot (p <0.0001) at mas mahabang tagal ng pananatili (p = 0.0002).Malapit sa pagtatapos ng pag-aaral, natuklasang 72 porsiyento ang insidente ng S. aureus na lumalaban sa methicillin na nakuha ng komunidad sa ospital ng county ng mga may-akda, na naging sanhi ng maagang pagwawakas ng pag-aaral ng lupon ng pagsusuri ng institusyon dahil sa mataas na insidente. pag-iwas sa karagdagang randomization.Ang naaangkop na maagang paggamot para sa methicillin-resistant S. aureus ay hindi pa tiyak na itinatag.Walang pagkakaiba sa kinalabasan gamit ang cefazolin kumpara sa vancomycin bilang isang first-line na ahente ay nakilala.

2. Sa mga pagpapabuti sa pagpapagaling ng sugat sa pamamagitan ng paggamit ng intravenous prophylactic antibiotics at mga teknikal na pagpipino, ang mga postoperative elbow infection ay naging mas karaniwan ngunit nangyayari pa rin sa ilang elective elbow surgeries.Ang layunin ng pag-aaral na ito ay upang suriin ang kaligtasan at pagiging epektibo ng prophylactic application ng vancomycin sa operative site upang mabawasan ang saklaw ng impeksyon pagkatapos ng bukas na paglabas ng post-traumatic stiff elbows. panahon ay ginanap.Sa control group (93 mga pasyente), ang simpleng prophylaxis na may karaniwang intravenous antibiotics ay ginanap;sa vancomycin group (179 na mga pasyente), ang vancomycin powder ay direktang inilapat sa sugat bago isara kasama ng karaniwang intravenous prophylaxis. Pagkatapos ng follow-up ng hindi bababa sa 6 na buwan, ang control group ay natagpuan na may 6 na impeksyon (6.45%; kumpiyansa interval: 2.40%-13.52%) kumpara sa wala (0%; confidence interval: 0-2%.04%) sa vancom ycin group, na isang makabuluhang pagkakaiba sa istatistika (P = .0027).Walang masamang epekto ang naidokumento mula sa direktang paggamit ng vancomycin powder. Ang lokal na aplikasyon ng vancomycin powder ay maaaring isang magandang paraan ng pagpigil sa postoperative elbow infection pagkatapos ng elbow release sa mga pasyenteng may post-traumatic elbow stiffness.